Офисная (диагностическая + терапевтическая) гистероскопия
Используется гистероскоп диаметром 2 мм, при его введении не требуется расширения цервикального канала. Это позволяет не проводить обезболивания, что является большим преимуществом перед другими видами гистероскопии. Чтобы полость матки расправилась и была доступна для визуализации во время процедуры, в нее поступает жидкость. В большинстве случаев процедура проходит безболезненно, однако у некоторых могут быть ощущения тянущих болей внизу живота и чувство распирания. При проведении офисной гистероскопии возможны не только диагностика внутриматочной патологии, но и выполнение небольших хирургических манипуляций (биопсия эндометрия, удаление полипов небольших размеров, рассечение спаек полости матки). Этот метод широко применяется в том числе для оценки состояния рубца на матке после кесарева сечения.
Никакой специальной предоперационной подготовки при проведении офисной гистероскопии не требуется. Данная процедура проводится амбулаторно, пациентка может быть отпущена практически сразу по ее окончании. В послеоперационном периоде рекомендуется: половой покой и применение противомикробных вагинальных свечей в течение 3 дней.
Если при офисной гистероскопии не удается выполнить хирургическое лечение, обсуждается дальнейшая тактика — проведение оперативной гистероскопии или гистерорезектоскопии.